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2026年全國將實現(xiàn)基本醫(yī)保基金與定點醫(yī)藥機構即時結算

2025-01-17 10:12 來源: 新華網(wǎng) 責任編輯:姚想
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摘要:同時,堅持基金預付與即時結算相結合,既通過基金預付增加醫(yī)藥機構現(xiàn)金總量,也通過即時結算加快醫(yī)藥機構現(xiàn)金流速。改革還堅持試點與全面推進相結合,指導地方從實際出發(fā),合理確定結算模式,以點及面,分步推開,按照時間節(jié)點逐步推進完成相關工作。

新華社北京1月16日電 (記者 溫競華 徐鵬航)國家醫(yī)保局近日印發(fā)通知,推進基本醫(yī)保基金即時結算改革,要求2025年全國80%左右統(tǒng)籌地區(qū)基本實現(xiàn)基本醫(yī)?;鹋c定點醫(yī)藥機構即時結算,2026年全國所有統(tǒng)籌地區(qū)實現(xiàn)基本醫(yī)?;鹋c定點醫(yī)藥機構即時結算。

《關于推進基本醫(yī)?;鸺磿r結算改革的通知》旨在進一步提升醫(yī)保基金結算清算效率,增加定點醫(yī)藥機構“現(xiàn)金流”,緩解其墊付資金壓力,實現(xiàn)“快給錢、快賦能”。

據(jù)了解,改革堅持優(yōu)化傳統(tǒng)結算與創(chuàng)新結算方式相結合,充分壓縮流程和時長。從定點醫(yī)藥機構申報截止次日到醫(yī)?;饟芨兜臅r限,由原來不超過30個工作日減少至20個工作日。同時,堅持基金預付與即時結算相結合,既通過基金預付增加醫(yī)藥機構現(xiàn)金總量,也通過即時結算加快醫(yī)藥機構現(xiàn)金流速。

改革還堅持試點與全面推進相結合,指導地方從實際出發(fā),合理確定結算模式,以點及面,分步推開,按照時間節(jié)點逐步推進完成相關工作。

責任編輯:姚想

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