慢性腎臟病患者的運(yùn)動(dòng)指導(dǎo)

2022-09-16 08:36 來(lái)源：駐馬店網(wǎng) 責(zé)任編輯：任亮亮

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摘要：運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練達(dá)到功能改善的時(shí)間一般在3～6個(gè)月，如果停止運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練，機(jī)體生理功能在數(shù)周內(nèi)就可以還原至運(yùn)動(dòng)前的狀態(tài)。當(dāng)然，還要知曉運(yùn)動(dòng)的禁忌癥，如血壓異常、心肺疾病、急性臨床事件、深靜脈血栓的癥狀，嚴(yán)重水腫、骨關(guān)節(jié)病等不能配合運(yùn)動(dòng)的則需要在醫(yī)師指導(dǎo)下安全進(jìn)行。

慢性腎臟病是以腎臟結(jié)構(gòu)異常和功能逐漸喪失為特征的慢性非感染性疾病。隨著腎功能下降，患者心肺功能下降、肌肉萎縮、生理和心理功能障礙等問(wèn)題日漸突出，因此維持健康的生活方式至關(guān)重要。保持一定的體力活動(dòng)是患者自我管理的基石，在此基礎(chǔ)上，如患者能保持規(guī)律的運(yùn)動(dòng)則對(duì)疾病更有益。

規(guī)律運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練可以改善機(jī)體功能、肌肉強(qiáng)度和健康相關(guān)生活質(zhì)量，減輕機(jī)體炎癥，延緩腎功能進(jìn)展等。但在高強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)前的時(shí)候，應(yīng)該在專(zhuān)業(yè)醫(yī)護(hù)人員的監(jiān)督下進(jìn)行運(yùn)動(dòng)負(fù)荷試驗(yàn)，評(píng)估自己對(duì)遞增強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練的承受能力。

運(yùn)動(dòng)康復(fù)首先是要提高體力活動(dòng)，從臥位逐漸過(guò)渡到能夠站立、有人攙扶甚至能夠獨(dú)立行走，逐漸增加活動(dòng)能力水平；對(duì)生理功能中低水平或者經(jīng)常處于久坐狀態(tài)的患者，也需要增加體力活動(dòng)，每周進(jìn)行3～5次步行訓(xùn)練；對(duì)能夠獨(dú)立完成日常活動(dòng)能力、平時(shí)很少進(jìn)行有意義運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練的患者，建議按照 FITT 原則，進(jìn)行多種方式的運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練。

運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練達(dá)到功能改善的時(shí)間一般在3～6個(gè)月，如果停止運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練，機(jī)體生理功能在數(shù)周內(nèi)就可以還原至運(yùn)動(dòng)前的狀態(tài)。因此，建議盡可能持之以恒地進(jìn)行運(yùn)動(dòng)康復(fù)訓(xùn)練。當(dāng)然，還要知曉運(yùn)動(dòng)的禁忌癥，如血壓異常、心肺疾病、急性臨床事件、深靜脈血栓的癥狀，嚴(yán)重水腫、骨關(guān)節(jié)病等不能配合運(yùn)動(dòng)的則需要在醫(yī)師指導(dǎo)下安全進(jìn)行。

(鄭州大學(xué)第一附屬醫(yī)院腎臟內(nèi)三科田興)

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