駐馬店市中心醫(yī)院 廖磊

中暑，指在高溫高濕的環(huán)境下，機體產(chǎn)熱散熱失衡，體溫中樞調(diào)節(jié)功能障礙或喪失，汗腺功能衰竭，電解質(zhì)紊亂所導(dǎo)致的一系列臨床綜合征。

根據(jù)中暑的輕重程度，分為先兆中暑、輕癥中暑和重癥中暑三類。先兆中暑、輕癥中暑是人體在高溫、高濕環(huán)境下身體不同程度的不適感，對癥處理后可以緩解；但重癥中暑則會危及生命，其中最嚴(yán)重的就是熱射病。

先兆中暑：在高溫、高濕、低風(fēng)速的環(huán)境下，出現(xiàn)口渴、多汗、煩躁、全身乏力、頭暈頭痛、心慌、注意力不集中、動作不協(xié)調(diào)、體溫升高等表現(xiàn)，就說明身體在向你提出“抗議”了，要警惕自己可能中暑了！

輕癥中暑：體溫明顯增高，往往＞38℃，伴有面色潮紅和大量出汗，嚴(yán)重的還會出現(xiàn)臉色發(fā)白、冒冷汗、站立不穩(wěn)等虛脫表現(xiàn)。如果到這個時候還沒有引起重視，那么就容易發(fā)展成重度中暑，其中最嚴(yán)重的就是出現(xiàn)熱射病。 

熱射?。涸诟邷丨h(huán)境中突然發(fā)病，開始時大量出汗，然后出現(xiàn)無汗，繼而體溫迅速升高，嗜睡、驚厥、昏迷，面色潮紅、皮膚干熱，呼吸淺快、脈搏快而無力，嚴(yán)重者出現(xiàn)休克、心功能衰竭、肺水腫、腦水腫、凝血功能障礙、肝腎功能衰竭等。高溫高濕的氣候和高強度體力活動是導(dǎo)致熱射病最主要的危險因素，所以熱射病又分為勞力型熱射病和經(jīng)典型熱射病兩種類型。勞力型熱射病主要由于高強度體力活動引起機體產(chǎn)熱與散熱失衡而發(fā)病，常見于夏季劇烈運動的健康青年人，比如在夏季參訓(xùn)的官兵、運動員、消防員、建筑工人等。其中，典型癥狀就是核心溫度升高＞40℃、中樞神經(jīng)系統(tǒng)異常，例如精神狀態(tài)改變、抽搐或昏迷，常伴有多器官損害，嚴(yán)重者危及生命。經(jīng)典型熱射病常見于年幼者、孕婦和年老體衰者，或者有慢性基礎(chǔ)疾病或免疫功能受損的人群，通常是被動暴露于熱環(huán)境引起機體產(chǎn)熱與散熱失衡而發(fā)病。

中暑了怎么辦？

有的人以為中暑就是個小病，多喝點水、在空調(diào)房里休息一下、喝點藿香正氣液就對了，但其實中暑還真的沒那么簡單，中暑嚴(yán)重時可危及生命，因此發(fā)生中暑就要盡快采用合適的方法治療，以下方法供大家參考使用：

1.脫離高溫環(huán)境。讓中暑的人趕緊脫離高溫、高濕、低風(fēng)速的環(huán)境，移到陰涼或空調(diào)房間中，安靜休息。

2.全身物理降溫。用20~30度的溫水（不要用冷水更不要用冰水）擦浴全身，如果中暑的人體溫較高，超過38.5℃，可以在頸根部、雙側(cè)腋窩、雙側(cè)大腿根處放置冰袋來降溫。

3.如果中暑者是清醒的，及時補充糖鹽水！如果中暑者已經(jīng)暈倒，那就趕緊打120求救！如果中暑者沒有反應(yīng)、無呼吸或僅有喘息，會心肺復(fù)蘇的朋友可以開展急救！

如何預(yù)防中暑？

一、普通人這樣預(yù)防中暑

1.避免長期待在酷熱的地方，盡量待在陰涼通風(fēng)之處。戶外工作者盡量避開12點~16點工作。

3．避免突然從較低溫度的空調(diào)房間到室外高溫環(huán)境，或者從高溫環(huán)境迅猛回到空調(diào)開得較低的室內(nèi)。兩個環(huán)境相差10℃以上，身體適應(yīng)不到，出不到汗也容易中暑。

4．多喝水，每天至少2～3升水，最好是溫?zé)峄虺氐陌组_水。

5．每日膳食中適當(dāng)補充熱量、蛋白質(zhì)、多種維生素等。

6.注意個人飲食衛(wèi)生，不要貪涼吃太多冰鎮(zhèn)飲料、水果、冰品等。

二、小朋友和年老體弱者這樣預(yù)防中暑

1．盡量待在室內(nèi)，利用風(fēng)扇、空調(diào)保持涼爽環(huán)境。

2．不要穿過多衣物，穿淺色、寬松的衣服。

3．如果需要外出運動，避免在濕熱環(huán)境里劇烈運動，外出戴遮陽帽或打傘，盡量選擇蔭涼通風(fēng)的場所運動，在運動前補足水分。

4．年老體弱者更要注意控制好基礎(chǔ)疾病，天氣太熱建議少出門。

5.隨身攜帶防暑降溫藥物，如藿香正氣水、十滴水、風(fēng)油精。