確山·反饋問(wèn)題面對(duì)面，重點(diǎn)“約談”促整改

駐馬店網(wǎng)訊（通訊員 柴擁政）為進(jìn)一步加強(qiáng)新農(nóng)合資金監(jiān)管，確保新農(nóng)合基金安全平穩(wěn)運(yùn)行。近期，該縣合管辦對(duì)縣內(nèi)2家縣級(jí)醫(yī)院、2家民營(yíng)醫(yī)院的負(fù)責(zé)人進(jìn)行約談。  

約談會(huì)上，通報(bào)了河南省衛(wèi)計(jì)委關(guān)于反饋新農(nóng)合政策落實(shí)監(jiān)管年活動(dòng)重點(diǎn)督查的發(fā)現(xiàn)問(wèn)題和市衛(wèi)計(jì)委2015年新農(nóng)合檢查存在問(wèn)題，結(jié)合日常網(wǎng)絡(luò)、現(xiàn)場(chǎng)監(jiān)管、審核中發(fā)現(xiàn)的情況，逐一指出被約談單位在新農(nóng)合工作中存在的管理不規(guī)范、降低住院標(biāo)準(zhǔn)、不合理檢查、不合理收費(fèi)、重復(fù)檢查、過(guò)度診療等違規(guī)行為，明確被約談的四家醫(yī)療機(jī)構(gòu)年度內(nèi)為新農(nóng)合工作重點(diǎn)監(jiān)控對(duì)象。要求被約談單位切實(shí)整改，完善內(nèi)部制度建設(shè)，自覺(jué)控制費(fèi)用不合理增長(zhǎng)；落實(shí)責(zé)任，嚴(yán)格執(zhí)行責(zé)任追究和獎(jiǎng)懲制度；加強(qiáng)培訓(xùn)，切實(shí)提高醫(yī)務(wù)人員新農(nóng)合政策執(zhí)行力度，嚴(yán)格規(guī)范診療行為和服務(wù)能力，讓參合群眾的受益率進(jìn)一步提高。

實(shí)行約談機(jī)制是強(qiáng)化新農(nóng)合基金運(yùn)行風(fēng)險(xiǎn)防控，優(yōu)化新農(nóng)合監(jiān)管方式的有效途徑。近年來(lái)該縣合管辦一直堅(jiān)持新農(nóng)合基金運(yùn)行月分析、季通報(bào)及定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)約談制度。將各定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)行為、服務(wù)質(zhì)量、實(shí)際住院補(bǔ)償比、次均住院費(fèi)用、目錄外藥品及參合農(nóng)民受益率等情況進(jìn)行分析、評(píng)價(jià)、通報(bào)，對(duì)主要指標(biāo)超出協(xié)議控制標(biāo)準(zhǔn)的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)，予以警示通報(bào)進(jìn)行“約談”。通過(guò)約談主要負(fù)責(zé)人，規(guī)范醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)行為，控制醫(yī)藥費(fèi)用不合理增長(zhǎng)，防范新農(nóng)合基金使用風(fēng)險(xiǎn)，促進(jìn)新農(nóng)合工作持續(xù)健康發(fā)展。